根據衛生署統計，胰臟癌在台灣為癌症死因第8位，死亡發生率高達95％，其中，胰臟腺癌占大多數，曾被誤認為罹患胰臟癌過世的賈伯斯，實際上，罹患的則是比較少見的胰臟神經內分泌腫瘤，它生長速度較慢，存活率較胰臟腺癌高，但由於初期幾乎沒有明顯症狀，確診時大多已是晚期或有轉移現象，診斷上也易與胰臟腺癌混淆。臺大醫院腫瘤醫學部許駿醫師提醒，病友應尋求較有經驗的醫師作正確診斷，並確實了解自身罹患的腫瘤類型。
 

症狀不明顯　神經內分泌腫瘤不易早期發現

胰臟神經內分泌腫瘤是一種可能會分泌賀爾蒙的惡性腫瘤，它可能發生在全身各處，但較經常發生在肝膽胰或腸胃道等消化系統，且生長速度較慢、存活率高。許駿醫師表示，胰臟神經內分泌腫瘤患者大多是屬於非功能性（沒有與神經內分泌系統相關的臨床症狀或是症狀不明顯），直到腫瘤變大才有壓迫感覺（如：腹脹、腹痛症狀），導致確診時多數已是晚期或轉移至肝臟。

「什麼族群容易罹患胰臟神經內分泌腫瘤呢？」許駿醫師說明，所有胰臟惡性腫瘤的診斷皆困難，目前還無法確定發生原因，也較無特定的年齡層，且診斷上容易與死亡率較高的胰臟腺癌混淆，若病患被診斷為胰臟腺癌而非確診為胰臟神經內分泌腫瘤，存活期及治療方式都相差甚多，提醒病友應確實了解自身罹患的腫瘤類型。
 

治療方式大不同　需依據腫瘤分化程度、病理分析決定

過去發現胰臟神經內分泌腫瘤大多為晚期，但近年來，隨著國內外的個案明顯增加，顯示醫療檢查日漸進步，使許多人能提早確診並獲得控制。至於該如何治療胰臟神經內分泌腫瘤，許駿醫師解釋，早期以手術切除為主，存活率較高；晚期針對無法手術切除的患者，則需考慮腫瘤大小、是否多處轉移以及分化程度，來決定施以標靶藥物治療或化學治療。

一般來說，腫瘤分化較好、生長速度較慢的患者較適合標靶藥物治療，且副作用較低；而腫瘤分化較差、分裂較多的，則較適合化學治療，所以不是每一種神經內分泌腫瘤都可以使用標靶藥物治療（如紓癌特及癌服妥）。許駿醫師強調，依據詳細的病理分析，再決定神經內分泌腫瘤的治療策略是相當重要的一環，同時呼籲若能早期發現，並作正確的診斷與治療，才能提升病患的存活率與維持較好的生活品質。

文/吳美瑤  出處：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=30874