張先生 民46年生

胰臟神經內分泌瘤  胃轉移
--------------------------------------------------------------------------------------------------------

我是做小吃的。三年前，常常感覺胃不舒服，肚子悶悶的，趁著生意空檔去附近大醫院看門診，醫生判斷是胃食道逆流開藥服用，剛開始有比較好，吃藥將近一年，還是胃悶，到後來左後側肚子隱隱作痛，睡到半夜會驚醒，我曾問醫生需不需要照超音波，被拒絕了。也曾找中醫，但都沒有診斷出什麼。

這段期間有幾次感覺快要死了趕去急診，觀察幾小時比較穩定醫生就說可以回家。太太認為這樣不行，幫我去排台大全身健康檢查，超音波照下去，發現胰臟尾部有個10公分大腫瘤，那天是星期五，醫生馬上幫我排進等候住院名單。

檢查完當天晚上，我躺下就覺得很難過，無法睡，半夜就從八里的住家去台北榮總急診了。

四天後外科陳醫師幫我切除胰臟尾巴，拿掉脾臟，病理化驗確認是胰臟神經內分泌瘤。醫生說，我的腫瘤基本上是良性的，無需再做其他治療，只要每三個月追蹤就好。

追蹤滿一年，復發了。

前一次檢查沒問題，三個月後電腦斷層發現胃部異常，核磁共振進一步確認，整個胃長滿神經內分泌瘤。醫生建議切除，可是我想到又要開刀，拒絕了。醫生助理怕我去找偏方打電話來勸，考慮幾天，還是去住院。

※    胃、膽、脾臟都割掉了，食量卻比太太還大

第二次手術拿掉整個胃，膽囊（健檢看到有瘜肉），幾十個小淋巴結，橫隔膜也切除一部份。肚子上留下兩個、很像「人」字的大疤痕。開完刀做化療，每兩週打一次，共打四次，然後服用標靶藥物「舒癌特」，半年後抽血驗CgA（嗜鉻粒蛋白A），結果是紅字偏高，也沒有愈來愈壞，血液腫瘤科陳明晃醫師幫我改用「癌伏妥」，數字降到正常範圍，於是每天2顆吃到現在快一年。

過去，因為生意忙碌，我很容易緊張，會抽菸，睡前喝點小酒，這些都可能是生病原因。發現胰臟腫瘤之後，我把生意交棒給女兒，戒除菸酒。

別看我沒有胃，食量比阮某（太太）還大。

早餐一碗稀飯配一盤燙青菜、吻仔魚或魚片，飯後香蕉、一把堅果；休息30分鐘，喝營養補充品，熱茶；九點半2顆奇異果；十一點半一顆蘋果；午餐吃放了很多種菇炒麵，一盤青菜；午睡醒來吃些海苔小零食；外出散步，返家喝一杯酵素；晚餐是八穀飯、配青菜、豆乾炒毛豆等等；睡前點心是餅乾、堅果。騎遠途單車，準備好香蕉、奇異果和蘋果上路。所有的蔬果食材都在有機店或無毒魚店買，比較安全。我有吃店家介紹的營養補充品，感覺上還不錯，譬如第一次化療後覺得身體虛弱，第二次化療前開始服用，好像體力比較好。但，我必須強調每個人反應不同，而且每個月開銷要好幾萬，若經濟不允許，從飲食和運動增強體力就可以了。

運動很棒，既可鍛鍊增強體力，還能認識同好。

開刀復原後，我去參加單車隊，逐步增加運動量。不下雨的日子，週一到週五清晨從八里騎到蘆洲約30KM（公里），假日可以騎單車到基隆來回120~140 KM，新認識的車友知道我是癌症病友，好幾個張開嘴巴無法相信我有體力可騎這麼遠，我總先自嘲說：「嘸啥，甘那腹內（台語：內臟）拿掉一半，已經沒有胃、膽、脾、胰臟、橫隔膜各切一塊而已啦。」逗得隊友哈哈大笑，再分享癌症復原心得。我覺得，病人能做得就是注意飲食運動，身心放空，其他的，就交給醫生。