過去神經內分泌腫瘤疾病衛教知識不足,通常須經5至7年才能確診,且有超 過5成患者發現時已出現腫瘤轉移,平均存活期僅剩33個月。成大醫院腸胃肝膽外科醫師沈延盛表示,隨著診斷工具進步及標靶藥物進展,神經內分泌腫瘤的確診 率大幅提升,外科醫師可針對患者的疾病狀態做治療計畫。
針對原發性的腫瘤,積極藉由手術治療將腫瘤切除乾淨,術後預後狀況良好,只要定期追蹤即可。對於無法完全切除或是發生轉移的神經內分泌腫瘤,則可合併使用長效型體抑素及口服標靶藥治療,這些藥物皆已獲健保給付,大大減輕患者經濟負擔。
沈延盛指出,臨床經驗中曾遇到一名50歲的神經內分泌腫瘤患者,一開始以為是胃潰瘍合併慢性腹瀉,進一步檢查後竟發現肝臟及胃都有腫瘤且多處腸胃道 淋巴結轉移,手術後確診為神經內分泌腫瘤,施打長效型體抑素並合併使用口服標靶藥,臨床症狀緩解許多,正子造影顯示腸胃道淋巴轉移病灶都消失,大幅提升生活品質。
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