1位60歲的陳姓老太太,原本身體硬朗卻莫名肚痛長達2個月,就醫檢查才發現胰臟冒出腫瘤並出現肝轉移,收治個案的高雄長庚紀念醫院腫瘤科醫師陳彥仰表示,原以為是胰臟癌經4個月反覆化療卻未見改善,且雙腿還開始出現皮膚潰瘍與皮疹,經重新診斷才發現罹患罕見的神經內分泌瘤,因難以開刀根除只好施以長效型體抑素針劑治療,助控制腫瘤生長與皮膚、腹痛等功能性症狀。
陳彥仰醫師指出,神經內分泌腫瘤為體內控制荷爾蒙分泌的細胞發生病變形成腫瘤,腫瘤會分泌過量荷爾蒙導致咳嗽、腹瀉、腹痛、臉潮紅、氣喘及皮膚紅疹潰瘍等症狀,但也有部分患者鮮少症狀。
據國衛院統計台灣每年約新增400位個案,因臨床症狀多樣化,患者平均花5~7年才能確診,且有5成患者確診時腫瘤已轉移,難以開刀治療。
長效體抑 素納健保
為減緩神經內分泌腫瘤惡化且改善腹痛、皮膚紅疹潰瘍等症狀,陳彥仰醫師提到,臨床主要倚賴長效型體抑素針劑治療,每個月施打1次,每劑自費約5萬元,但今年健保署甫將長效型體抑素納入給付範圍,可為患者每年省下約60萬元藥費。陳彥仰醫師提到,神經內分泌腫瘤因臨床症狀如臉潮紅,常被誤以為是更年期症狀,或像氣喘會誤認是空氣品質不良,建議民眾需定期做健康檢查,採腹腔內視鏡檢查有無腫瘤,有助早一步治療。
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