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賈伯斯病腫瘤切除難度高 螢光顯影讓血管發光
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    現年76歲的余姓男患者本身有C肝、糖尿病與高血壓病史，為確認控制狀況，都會定期回診進行超音波檢查。沒想到，最近一次的檢查卻發現，胰尾出現大於2公分的腫瘤，且合併胰管擴張問題。經檢驗後，確診其罹患有「賈伯斯病」之稱的胰臟神經分泌瘤第二期。所幸發現的早，在經過腹腔鏡螢光顯影胰尾讓血管發光下，手術順利完成，成功避免病程持續惡化！童綜合醫院一般外科黃漢斌醫師表示，胰臟神經分泌瘤是一種惡性腫瘤，因為胰臟胰島細胞發生癌化病變而導致，好發於50歲左右。

    胰臟神經分泌瘤又稱「賈伯斯病」 50歲後好發
    童綜合醫院一般外科黃漢斌醫師表示，胰臟神經分泌瘤是一種惡性腫瘤，因為胰臟胰島細胞發生癌化病變而導致，好發於50歲左右。由於腫瘤生長緩慢，因此大部份患者初期並沒有症狀表現，僅有少部份會出現腹瀉、皮膚疹、低血糖、低血鉀、體重減輕等不適反應。

    且正因為胰臟神經分泌瘤不會有專一性症狀出現，所以常導致患者需花較長時間才能確診。再加上，知名電腦創辦人賈伯斯就是罹患胰臟神經內分泌瘤，所以，這個疾病又被稱為「賈伯斯病」。

    胰臟神經瘤切除難度高 螢光顯影讓血管發光提升手術品質
    黃漢斌醫師指出，雖然胰臟神經分泌瘤生長緩慢。但由於胰臟處於後腹腔（胃部後方），位置偏僻不好診斷，且使用傳統手術需要切開大傷口來進行胰臟切除，再加上，胰臟周邊血管（腹腔動脈幹）較扭曲、變異性大（每個人血管的位置不同），所以手術困難度相對較高。

    腹腔鏡螢光顯影技術，只要在靜脈注射靛青綠，藥物便會和人體內的蛋白質結合，以近紅外線儀偵測，會產生肉眼不可見的螢光，即時呈現相關血管走向。（圖片／童綜合醫院提供）不過，還好醫療科技進步，已可透過腹腔鏡螢光顯影技術，來進行胰尾合併脾臟切除。只要在靜脈注射靛青綠，藥物便會和人體內的蛋白質結合，以近紅外線儀偵測，會產生肉眼不可見的螢光，即時呈現相關血管走向。

    也因為近紅外線能夠穿透軟組織5到10釐米的深度，所以就算是位於人體深處，盤根錯節的血管也能顯影發光，讓醫師更清楚知道血管走向，避免進行切除手術時不慎傷及血管與周邊組織細胞，讓手術品質大大提升。上述案例中的余先生，採取此一方式治療後，術後恢復良好，住院5天後即可返家休養。

    胰臟神經分泌瘤成因未知 有這10症狀別輕忽
    黃漢斌醫師指出，事實上目前對於胰臟神經分泌瘤的確切成因尚未明確，僅只知和基因突變有關，少數可能由家族遺傳導致。所以，針對胰臟神經分泌瘤目前無從預防，也只能呼籲民眾養成日常飲食健康、維持良好生活作息，並規律運動、定期健康檢查的習慣，以期能早期發現、早期治療。

    此外，臨床上也發現，若患有神經內分泌腫瘤，患者可會出現下列10大警訊，包括咳嗽、氣喘、慢性腹瀉、反覆性胃潰瘍，以及低血糖嚴重飢餓感、盜汗、熱潮紅、發熱、心悸及皮膚炎等。若民眾莫名出現上述症狀，應儘早就醫檢查，並尋求專業醫師協助診斷、釐清病因，才不會因此錯過治療黃金期，導致病症惡化。



     
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